Кеуде омыртқасына әсер ететін остеохондроз көбінесе ішкі ағзалардың патологиясы ретінде жасырылады. Бұл жүректегі ауырсыну, ентігу, дем алғанда ауа жетіспеу сезімі, дүрбелеңмен көрінеді. Сондықтан кеуде остеохондрозын диагностикалау біршама қиын. Оны анықтағаннан кейін консервативті емдеу дәрі-дәрмектерді, физиотерапияны, жаттығу терапиясын қолдану арқылы жүзеге асырылады. Кеуде дискілері мен омыртқаларының қатты зақымдануымен хирургиялық араласу қажет.
Аурудың қысқаша сипаттамасы
Кеуде остеохондрозы - омыртқаның деградациялық-дистрофиялық ауруы. Оның дамуының бастапқы кезеңінде омыртқааралық дискілер баяу жойылады. Олар жұқа, сынғыш болады және олардың бетінде радиалды жарықтар пайда болады. Остеохондроздан зардап шеккен кеуде сегментін тұрақтандыру үшін омыртқалардың сүйек тіндері жедел өсінділер - остеофиттер түзіле отырып өседі. Бұл қозғалғыштығының күрт шектелуіне, қан тамырлары мен жұлын тамырларының қысылуына себеп болады.
патология дәрежелері
Остеохондроз дәрежесі - белгілі бір рентгенографиялық кезеңге тән белгілер жиынтығы. Дискілер мен омыртқалар қаншалықты деформацияланған болса, соғұрлым клиникалық көріністер айқындалады. Патологияның ауырлығы әрдайым емдеу тактикасын анықтайды, оны дәрі-дәрмектер мен оларды қолдану әдістерін таңдау кезінде ескеру қажет.
I дәреже
Рентген суреттерінде әдетте ешқандай өзгеріс байқалмайды. Бірақ омыртқааралық диск ылғалды сақтай алмағандықтан, оның тіндерін қалпына келтіруге қажет болғандықтан, құлдырай бастады. Кейде артқы жағында аздап ыңғайсыздық пайда болады, ол қысқа демалғаннан кейін тез жоғалады. 1 дәрежелі остеохондроз басқа ауруларды диагностикалау кезінде кездейсоқтықпен анықталады.
II дәреже
Талшықты сақина борпылдақ, талшықты болады. Дискінің бетіндегі жарықтардың бірі күшейеді, пульпосус ядросы сонда созылады. Рентгенограммада дисктің биіктігінің төмендеуіне байланысты көршілес омыртқа денелері арасындағы қашықтықтың төмендеуі байқалады. Бұлшықеттің тұрақты компенсаторлық кернеуі нәтижесінде кеуде аймағының қозғалғыштығы шектеліп, орташа ауырсыну сезімдері пайда болады.
III дәреже
сақиналық фиброздың бүтіндігі бұзылады, сондықтан одан пульпозус ядросы сығылады. Грыальды шығыңқылық пайда болады - ауыр симптомдардың және кеуде остеохондрозының ауыр асқынуларының негізгі себебі. Омыртқа денелері деформацияланған, жалғыз остеофиттер түзіледі. Кеуде аймағындағы ауырсыну тұрақты болады, омыртқаның қозғалыс ауқымы айтарлықтай төмендейді.
IV дәреже
Рентген суреттерінде дәнекер тіндердің өсуі, көптеген остеофиттердің түзілуі айқын көрінеді. Іргелес омыртқа денелері бітелген, иммобилизацияланған. Радикулярлы синдром дамиды, дискогенді миелопатия жиі кездеседі - жұлынның қысылуы, оның қайтымсыз салдары үшін қауіпті. Адам күнделікті өмірде өзіне әрең қызмет етеді, кәсіби міндеттерін орындау қабілетін жоғалтады.
Омыртқа омыртқасының остеохондрозының себептері
40-45 жастан асқан адамдарда кеуде остеохондрозы ағзаның табиғи қартаюына байланысты дамиды: қалпына келтіру реакцияларының баяулауы, коллаген өндірісінің төмендеуі, бұл байламдардың серпімділігі, беріктігін тудырады. Кіші жаста бұл омыртқадағы стресстің күшеюі немесе ағзада бұрыннан бар патологиялар фонында пайда болады:
- ревматоидты артрит, жүйелі қызыл жегі, склеродерма, анкилозды спондилит;
- эндокриндік және метаболикалық аурулар, мысалы, қант диабеті, подагра, гипотиреоз, гипертиреоз;
- туа біткен және жүре пайда болған ауытқулар, оның ішінде кифоз, сколиоз.
Жұлынның бұрынғы жарақаттары, отырықшы өмір салты, ағзадағы дәрумендер мен микроэлементтердің жетіспеушілігі дискінің ерте бұзылуын тудыруы мүмкін.
Аурудың сипаттамалық белгілері және белгілері
Кеуде остеохондрозы біртіндеп, өзін көрсетпей дамиды. Бұл оның қауіптілігінде. Жұмыста, үйде немесе бақшада ауыр күн өткеннен кейін адам бұлшық еттердің қарапайым шаршауы үшін артқы жағында жеңіл ауырсыну мен ыңғайсыздық сезінеді және медициналық көмекке жүгінбейді. Сондықтан, әдетте пациенттерге 2-3 дәрежелі ауырлық дәрежесіндегі патология диагноз қойылады, оны консервативті емдеу қиын.
ең басында
Патология өршу кезеңінде иық пышақтары арасындағы ауырсыну ретінде көрінуі мүмкін, бұл денені бүгу, айналдыру кезінде пайда болады. Қозғалыс ауқымы қысқарады, рецидивтің көптеген нақты белгілері бар.
кеуде ауыруы
Остеохондроз кезінде алдымен кеудедегі ауырсыну пайда болады. Олар айқын локализацияланбаған, оларды қолдарға, клавикулаға, қабырғаға беруге болады. Жүректегі ауырсыну ауыр немесе орташа ауырлықта, стенокардия ұстамасына ұқсайды, нитроглицерин қабылдау арқылы жойылмайды. Кейде олар холецистит, панкреатиттің өршу кезінде пайда болатын сезімге ұқсас. Бірақ ұйқы безінің немесе өт қабының зақымдануынан айырмашылығы, ауырсыну газ өндірісінің жоғарылауымен, жүректің күйіп қалуымен және кебулермен жүрмейді.
кеуде қуысының тарылуы
Иық пышақтарының арасындағы ауырсыну кейде дем алғанда ауа жетіспеу сезімімен қатар жүреді. Адам осы күйдің себептерін түсінбей, қорқады деп күтілуде. Дәрігерлер дүрбелең емес, отыруға және тамыр соғуын өлшеуге кеңес береді. Егер алынған мән минутына 100 соққыдан аспаса, онда өкпенің немесе жүректің бұзылу ықтималдығы өте төмен.
Басқа белгілер
Біртіндеп остеохондроз симптомдары сезімталдықтың бұзылуымен күшейе түседі. Ұйқылық, шаншу, жорғалаушы сезімдер бар. Уақыт өте келе дүрбелең шабуылдарына ұқсас жағдайлар орын алады. Оларға қорқыныш, жүрек соғуының жоғарылауы, қатты тершеңдік және суық тер тән. Егер бұл белгілер кеуде қуысының ауырсынуымен бірге жүрсе, онда нитроглицерин қабылдау керек және дәрігерді шақыру керек. Ұқсас белгілер жиынтығы миокард инфарктісін көрсете алады.
Кеуде аймағында орналасқан жұлын тамырлары ішкі мүшелерді нервтендіреді. Олар тітіркенгенде, қысылғанда асқазан-ішек жолдары мен бауырдың жұмысы бұзылады. Перистальтикасы бұзылған, эпигастрий аймағында ауырсыну, күйдіргі, белшинг пайда болады.
субакуталық кезеңдегі белгілер
Өршуінен кейін кеуде остеохондрозының субакуталық кезеңі басталады. Ауырсыну және тыныс алу проблемалары сақталады, бірақ олар әлдеқайда аз қарқынды. Адам ұзақ уақыт бойы дененің ыңғайлы орналасуын іздемейді, онда ауырсыну сезілмейді. Субакуталық кезеңнің ұзақтығы екі аптаға дейін. Егер барлық медициналық ұсыныстар сақталса, ремиссия пайда болады, бұл айқын симптомдардың болмауымен сипатталады. Режимді бұзу остеохондроздың жаңа өршуіне әкеледі.
ремиссия
Ремиссия кезеңінде ауа-райы өзгергенде немесе гипотермияда жұмсақ ыңғайсыздық пайда болуы мүмкін. Өткір ауырсыну дененің тым күрт айналуы немесе қисаюы салдарынан 2-4 дәрежелі ауырлық деңгейіндегі остеохондроз кезінде ғана пайда болады. Созылмалы патологияның күшеюі, стресс, физикалық белсенділіктің жоғарылауы, дененің бір позициясында ұзақ уақыт болу басқа рецидивті тудыруы мүмкін.
Ауруларды диагностикалау принциптері
Невропатолог пациенттің шағымдары, анамнез деректері негізінде алғашқы диагноз қояды. Сыртқы тексеру кезінде ол ауырсыну пайда болатын қысыммен кеуде аймағындағы нүктелерді анықтайды. Функционалды сынақтарды өткізу рефлекстердің қауіпсіздігін бағалауға, сезімталдықтың бұзылыстарын анықтауға мүмкіндік береді. Аспаптық әдістердің ішінен рентгенография ең ақпараттылыққа ие. Бірақ жұлын сегментін егжей-тегжейлі зерттеу үшін CT, MRI жүргізуге болады. Жүрек-қан тамырлары жүйесінің ауруларын болдырмау үшін науқастарға ЭКГ тағайындалады.
Өршу кезіндегі алғашқы көмек
Кеуде остеохондрозының рецидиві кезіндегі ауырсыну өткір, еніп кетеді, сондықтан адамға алғашқы медициналық көмек көрсету қажет. Оны тыныштандыру керек, қатты бетке қойып, жылы көрпемен жабу керек. Егер рецидив жүрек соғуының жоғарылауымен, ентігумен, мазасыздықтың жоғарылауымен жүрсе, онда сізге дәрігерге қоңырау шалу керек. Иық пышақтарының арасындағы ауырсынуды жеңілдету үшін кез-келген стероидты емес қабынуға қарсы препаратты қабылдауға болады.
кеуде остеохондрозын қалай емдеу керек
Емдеудің кешенді тәсілі ғана остеохондроздың барлық белгілерінен арылып, оның сау дискілер мен омыртқаға таралуын баяулатады немесе толығымен тоқтатады. 1-2 ауырлықтағы патологиямен терапияның консервативті әдістері қолданылады. Остеохондроз үшін 3-4 градус үлкен грыжалардың пайда болуы тән. Қан тамырлары мен жұлын тамырларына қысымды жеңілдету үшін хирургиялық емдеу қажет болуы мүмкін.
дайындық
Кеуде остеохондрозын емдеуде әртүрлі клиникалық және фармакологиялық топтардың препараттары қолданылады. Бастапқы кезеңде терапевтік әсерді тез қамтамасыз ететін парентеральді енгізуге арналған агенттер қолданылады. Бірнеше күннен кейін инъекциялық ерітінділер қауіпсіз таблеткалармен, майлармен және гипстермен ауыстырылады.
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)
NSAID-дің айқын анальгетиктер, қабынуға қарсы, ісінуге қарсы әсері бар. Ерітінділерді бұлшықет ішіне енгізу жедел ауырсынуды тоқтатуға мүмкіндік береді. Иық пышақтары арасындағы жұмсақ ыңғайсыздықты жою үшін жергілікті қолдану агенттері қолданылады. Орташа ауырсынумен ішу арқылы қабылдауға арналған NSAID-дің нәтижесі жақсы.
бұлшық ет босаңсытқыштары
Бұлшық ет босаңсытқыштары қатты ауырсынуға жауап ретінде бұлшықет спазмын жеңілдету үшін қолданылады. Көбінесе, кеудедегі остеохондрозды емдеу бұлшықет релаксантына толперизоннан басқа анестетикті қосатын дәрілерді бұлшықет ішіне енгізуден басталады.
хондропротекторлар
1 дәрежелі ауырлық дәрежесі патологиясы кезінде хондропротекторларды қабылдау зақымдалған дискілерді қалпына келтіруге көмектеседі. Басқа жағдайларда, олар аурудың дамуын болдырмау үшін омыртқаның зақымдалған сегментіндегі метаболизмді жақсарту үшін тағайындалады.
В тобындағы дәрумендер
Оларды қолдану қан ағынын арттыруға, перифериялық жүйке жүйесінің жұмысын жақсартуға, трофизм мен иннервацияны қалпына келтіруге көмектеседі. В тобындағы витаминдер кешені нервтердің және қимыл-қозғалыс жүйесінің деградациялық ауруларына жақсы әсер етеді.
физиотерапиялық жаттығулар
1 дәрежелі кеуде остеохондрозы кезінде күнделікті жаттығу терапиясы дәрі-дәрмектерді қолданбай жасауға мүмкіндік береді. Қалпына келтіру бұлшықеттерді күшейту, тіндердің қоректік заттармен қанмен қамтамасыз етілуін жақсарту арқылы жүреді. Басқа жағдайларда, жаттығулар мен жүйелі жаттығулар деструктивті процесте жұлынның сау сегменттерін болдырмауға және ремиссия кезеңін ұзартуға көмектеседі.
тік тұрған күйден
Тұрақты күйде келесі терапиялық жаттығулар терапиялық тұрғыдан тиімді:
- алақаныңызды иығыңызға қойыңыз, бүгілген аяқтарыңызды көтере отырып, алға қарай иіліңіз, шынтақпен қарсы тізеге жетуге тырысқандай;
- сол қолыңызды жоғары көтеріңіз, оңға еңкеңіз. Жаттығуды қарсы бағытта орындау;
- Аяғыңызды иықтың еніне жайыңыз, қолыңызды көтеріңіз. Қарсы тұрған аяқты алақанмен түртіп, алға еңкейіңіз.
Қайталау саны 2-3 жиынтықта 10-12 рет.
бейім позициядан
Осы жаттығуларды орындау үшін сізге спортзал төсеніші немесе қалың, екі бүктелген көрпе қажет:
- асқазанға жатып, қолдарыңыз бен аяқтарыңызды бір уақытта көтеріңіз;
- арқаңызда жатып, денеңіздің жоғарғы бөлігін көтеріңіз, алақаныңызды аяғыңызға созыңыз;
- шалқаңызда жатып, бір аяғыңызды бүгіңіз, екінші аяғыңызға ораңыз, еденге тізеңізбен тигізуге тырысыңыз.
Әр жаттығу 7-10 рет жасалуы керек.
отыру
Мұндай жаттығуларды орындау кезінде бұрылыспен бірге өткір, амплитудасы жоғары қозғалыстардан аулақ болу керек:
- еденде отырып, қарама-қарсы аяқты алақанмен ұстауға тырысып, алға созыңыз;
- орындықта немесе табуреткада отырып, қолдарыңызды алға созыңыз да, баяу жағыңыздан екінші жағыңызға бұрылыңыз;
- еденде отырып, тізеңізге ораңыз, оны көкірегіңізге мүмкіндігінше жақындатыңыз.
Алғашқы сабақтарда жаттығуларды 5-7 рет, шамамен бір айдан кейін - 15-20 рет қайталау керек.
физиотерапия
Кеуде остеохондрозын емдеуде магниттік терапия, лазерлік терапия, ультрадыбыстық терапия, синусоидалы токтар, соққы толқыны терапиясы, парафин мен озокерит қосылған қосымшалар қолданылады. Өршу кезінде электрофорез, глюкокортикостероидтармен ультрафонофорез, анестетиктер, В тобындағы дәрумендер, хондропротекторлар жасалады.
массаж
Маман жасаған массаж иық пышақтары арасындағы ауырсынуды жоюға, қаңқа бұлшықеттерінің спазмодикасын босаңсытуға көмектеседі.
Остеохондроз кезінде массаждың барлық түрлері терапиялық тұрғыдан тиімді - классикалық, вакуумдық, акупунктуралық, дәнекер тін. Үйде өзін-өзі уқалауды ағаштан немесе электрден жасалған ұзын тұтқалы массажер көмегімен ыңғайлы түрде жасайды.
акупунктура
Акупунктура - адам ағзасындағы биоактивті нүктелерге инелер орнату арқылы патологияны емдеу әдісі. Олар жіңішке, қысқа, сондықтан теріні тескен кезде, кейде жұмсақ ыңғайсыздық пайда болады. Бірақ бұл әсер денеде анальгетиктер мен қабынуға қарсы әсерлері бар заттарды өндіру үшін жеткілікті.
тамақтану
Диетологтар кеудедегі остеохондрозбен ауыратын науқастарға майлы ет, бай сорпа, ысталған ет, үй және зауыттық маринадтардан бас тартуға кеңес береді. Диетада тұздың мөлшерін шектеу керек, бұл ісінудің пайда болуына түрткі болады. Күн сайын сіз шамамен 2, 5 литр сұйықтық ішуіңіз керек - су, көкөніс шырындары, жидек жемістерінен жасалған сусындар, жемістерден жасалған компоттар.
халықтық емдеу
Дәрілік өсімдіктердің қайнатпалары мен инфузияларын, майларды, алкоголь мен майдың үйкелуін, компресстерді невропатологтар негізгі терапиядан кейін қолдануға рұқсат береді. Халықтық әдістер иық пышақтарының арасындағы ауырсынуды жою үшін қолданылады, кейде физикалық күш салудан кейін пайда болады.
балдыркөк тамыры
Үлкен балдыркөк тамырын тазалаңыз, майдалап тураңыз, шырынын сығыңыз. 100 г ұсақталған балдыркөк қосыңыз. Омыртқа құрылымдарын зиянды тұз шөгінділерінен тазарту үшін 3 ас қасықтан күніне 4 рет тамақ ішіңіз.
күнбағыс тамыры
Бір стакан ыстық сумен шай қасық құрғақ ұсақталған күнбағыс тамырларын құйыңыз. Қайнатыңыз, баяу отта 20 минут қайнатыңыз, қақпақтың астында салқындатыңыз, ағызыңыз. Күніне 3-4 рет ішіңіз.
үйге арналған жақпа
Ерітіндіде ас қасық скипидар мен қою балды ұнтақтаңыз, арша, розмарин, эвкалипт эфир майларының әрқайсысына 2 тамшыдан қосыңыз. 100 г медициналық вазелинді кішкене бөліктерге салыңыз. Араластырыңыз, құмыраға жіберіңіз, тоңазытқышта сақтаңыз, ауырсыну үшін арқа жағыңыз.
жүктілік кезінде
Жүктілік кезінде көптеген жүйелік анальгетиктер қолдануға тыйым салынады, сондықтан невропатологтар сыртқы қолдануға арналған дәрілерді - жақпа, гель, патчты жақсы көреді. Егер сіз дәрі-дәрмектерді алмай-ақ жасай алмасаңыз, онда олардың мөлшері айтарлықтай азаяды. Бала көтеру кезеңінде кеуде остеохондрозын терапияның негізгі әдістері массаж және жаттығу терапиясы болып табылады.
Ықтимал салдар
Медициналық араласу болмаған кезде кеуде остеохондрозы пневмосклероз, аритмия, вегето-тамырлық дистония, асқазан-ішек жолдарының нашарлауы, әйелдер мен ерлерде жыныстық және репродуктивті функцияларды бұзуы мүмкін.
алдын-алу және болжам
Ауруды уақтылы анықтағанда, сауатты, кешенді емдеуде болжам қолайлы. Егер кеуде қуысының остеохондрозының асқынуы дамыған болса, онда барлық медициналық ұсыныстарды орындау сізге тұрақты ремиссияға қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Патологияның профилактикасы ретінде невропатологтар оны қоздыратын факторларды әдеттегі өмір салтынан шығаруды ұсынады. Бұл артық салмақ, физикалық белсенділіктің төмендігі, витаминдер мен минералдардың жетіспеушілігі, омыртқаға шамадан тыс стресс.